Indien u lid wil worden van onze vereniging vul dan svp het onderstaande formulier volledig in.

Nadat wij het formulier hebben ontvangen zullen wij spoedig contact met u zoeken.

 

Uw naam: (verplicht)

Uw email (verplicht)

Uw adres: (verplicht)

Uw geboortedatum: "dd-mm-jjjj" (verplicht)

Uw postcode: (verplicht)

Uw plaats: (verplicht)

Uw telefoon: (verplicht)

Uw ervaring als modelvlieger:
JaNeeBeetje

Zo ja bij welke club?

Ik wil graag leren vliegen met een:
VliegtuigZweefvliegtuigHelicopterDrone

Bent u in het bezit van een geldige WA verzekering?
JaNee

Zo ja bij welke verzekering?

Gaat u vliegen met 2.4Ghz zender:
JaNee

Gaat u vliegen met een 35 Mhz zender:
JaNee

Uw IBAN rekeningnummer:

Toelichting

Klik op "bestand kiezen" om uw pasfoto toe te voegen. (Formaat jpg, png of bmp : Max 1 MB):